关键词:多囊卵巢综合征 中药及针灸促排卵
吴女士,23岁,发现多囊卵巢综合征3年,正常性生活,未避孕,未孕1年余。
现 病 史
患者多囊卵巢综合征病史3年,月经推后,月经量少,既往需用药物治疗催经。婚后,其他孕前检查未见异常。这一年来,因为月经推后,患者担心排卵异常,自行排卵试纸检测排卵并指导同房,但仍然未怀孕。体重正常,否认痛经史,孕0。
2017年2月初诊,2月份基础性激素:
FSH:5.22IU/L,LH:14.64IU/L,T:1.16nm/L,甲状腺功能未见异常。B超显示双卵巢多囊样改变。外院子宫输卵管造影显示双侧输卵管通畅。丈夫精液分析未见异常。
诊 断 结 果
多囊卵巢综合征 原发性不孕
治 疗 经 过
经病友介绍,患者求诊陶莉莉教授,希望通过中西医结合的方法尽快让她怀孕,希望尽可能自然受孕。陶莉莉教授继续完善相关检查如糖耐量及胰岛素抵抗释放实验等,均未见异常,结合激素六项检查结果,予口服避孕药纠正过高的黄体生成素及中医药以补肾健脾化痰活血为法,针灸等基础治疗。
5月份复查性激素,未见明显异常。5月份予常规促排治疗,患者无优势卵泡,陶莉莉教授建议放弃该周期,结合中医药及针灸在多囊卵巢综合征的优势,建议患者配合中药及针灸辅助促排卵治疗2月。促排卵成功,科学指导同房。
好 孕 消 息
患者末次月经6月30日,8月4日血HCG447.8IU/L,P>190.8nmol/L。成功好孕!
案 例 分 析
陶莉莉教授指出,多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变为特征,主要临床表现为月经周期不规则、不孕、多毛或痤疮。是最常见的女性内分泌疾病。50%的多囊患者合并原发性不孕。
西医主要采用克罗米芬及来曲唑等一线,促性腺激素或腹腔镜手术二线及试管婴儿等三线治疗,过程中容易出现卵巢过度刺激综合征等并发症,费用高。中西医结合,能改善药物对卵泡的敏感性,降低促排卵药物的用量,从而减少对卵巢的刺激,减少卵巢过度刺激综合征等并发症的出现,部分患者可免于承受由于试管婴儿带来的经济负担,缩短治疗时间,减轻患者心理压力。
陶莉莉教授擅长中西医联合针灸治疗多囊卵巢综合征及不孕。对于多囊合并不孕的治疗有丰富的临床经验及专门的促排卵治疗方案。
陶教授好孕故事会
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